COVID-19 Y NEUROLOGÍA: CULPABLES, FALSOS CULPABLES E INOCENTES

Abstract: Objetivos Describir la casuística recogida en un registro nacional de manifestaciones neurológicas en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19). Métodos Estudio observacional descriptivo de serie de casos. Se invitó a los neurólogos de la SEN a comunicar casos COVID-19 con manifestaciones neurológicas en el Registro SEN COVID-19. Se describieron variables demográficas, clínicas y diagnósticas, pudiéndose establecer la causalidad de los síntomas por la infección a criterio del informador. Resultados Entre el 17 de marzo y el 6 de junio de 2020 se recibieron 232 casos de 14 Comunidades Autónomas. Edad media de los pacientes: 61,2 (desviación típica [DT] 17,3) años; 95/225 (42,2%) fueron mujeres. Tiempo medio entre el primer síntoma general y los síntomas neurológicos: 8,7 (DT 8,4) días. Hubo 74 combinaciones de síntomas diferentes. Las manifestaciones más frecuentemente descritas fueron: enfermedad cerebrovascular 62 (26,7%), encefalopatía 52 (22,4%), anosmia 40 (17,2%), cefalea 30 (12,9%), crisis epilépticas 26 (11,2%) y polirradiculoneuropatía 23 (9,9%) casos. Se reportó punción lumbar en 53 (22,8%) casos, con realización de RT-PCR del virus SARS-CoV-2 en 12, positiva en 1 (0,4%). La causalidad fue juzgada coincidente en 54 (23,3%), probable en 147 (63,4%) y cierta en 31 (13,4%) casos. La duración media de las manifestaciones neurológicas fue de 17,1 (DT 17,5) días. Conclusiones Las manifestaciones neurológicas asociadas a la COVID-19 son frecuentes, especialmente ictus y encefalopatía. La invasión directa del SNC por el virus es probablemente un hecho marginal.

Autores:

• David Garcia Azorin (Hospital Clínico Universitario de Valladolid)
• MARÍA JOSÉ ABENZA ABILDÚA (Hospital Universitario Infanta Sofía, Madrid. )
• MARIA ELENA ERRO AGUIRRE (Complejo Hospitalario de Navarra, Navarra. )
• Santiago Fernández Fernández (Hospital Plató, Barcelona. )
• JUAN CARLOS GARCÍA-MONCÓ (Hospital Universitario de Basurto, Bilbao)
• Cristina Guijarro Castro (Hospital Universitario HM Sanchinarro, Madrid)
• FERNANDO ROMERO DELGADO (Hospital Universitario La Moraleja, Madrid. Hospital Universitario de Guadalajara)
• DAVID EZPELETA ECHÁVARRI (Hospital San Juan de Dios Pamplona. )

Fuente: I Congreso Nacional Interdisciplinar de COVID19